ЭКО
Записаться

Бесплатная парковка для пациентов клиники!

Мужское бесплодие - как с этим бороться

Растет количество пар, безуспешно пытающихся зачать ребенка. Все чаще выясняется, что причина проблемы — некачественная мужская сперма. У современных мужчин сперматозоидов вдвое меньше, чем 40 лет назад. Всемирная организация здравоохранения ВОЗ в 1980-х годах признала правильное количество сперматозоидов в сперме - 60 миллионов на миллилитр, сейчас - 15 миллионов. К сожалению, чем меньше спермы и чем хуже ее качество, тем труднее зачать ребенка. Неудивительно, что все больше и больше пар обращаются в клиники по лечению бесплодия с просьбой помочь в репродуктивных планах. Почему это происходит? Как помочь парам, страдающим мужским бесплодием, зачать ребенка? Можно ли вылечить мужское бесплодие?

Что означает бесплодие

Термин «бесплодие» обычно используется для описания ситуации, когда кто-то навсегда не может производить потомство. Это происходит, среди прочего, из-за генетических причин, необратимых осложнений после детских болезней или механических травм. В таком случае нет возможности лечения, хотя эти люди все же могут иметь детей, например, благодаря использованию спермы донора.

Но в некоторых случаях бесплодие — это болезнь, которую можно лечить с помощью собственных репродуктивных клеток. Иногда терапия позволяет устранить причины проблемы, а иногда — она заключается в применении мер по преодолению препятствий к беременности.
В обществах развитых стран в последние десятилетия наблюдается рост процента мужского бесплодия. По оценкам, в настоящее время на нее приходится около 40–50% всех случаев партнерского бесплодия.

Мужское бесплодие - как с этим бороться

Причины проблем с фертильностью у мужчин

Бесплодие у мужчин, но также и у женщин, — это болезнь цивилизации, и ее причин много. Но на самом деле неправильные параметры спермы — самая частая причина трудностей при зачатии с мужской стороны. Это ситуации, когда сперматозоидов слишком мало, их структура ненормальна, они нежизнеспособны или подвижны. У них также может быть поврежден генетический материал (такие изменения обнаруживаются при тестировании на фрагментацию ДНК сперматозоидов).

Некоторые мужчины являются носителями генетической мутации или хромосомной ошибки. Сами они не имеют никаких симптомов болезни, но при попытке зачать ребенка, процесс оплодотворения может пойти не так, и у эмбриона может быть генетическое заболевание или дефект.
Также источники нарушений фертильности у мужчин: ожирение, употребление стимуляторов, определенных лекарств или добавок, воздействие вредных химических веществ, отсутствие регулярной физической активности. Хронический стресс.

Постоянное напряжение в течение длительного времени может сильно сказаться на функционировании организма — вызвать гормональные нарушения, нарушения сна и настроения, а также повлиять на либидо и сексуальную функцию. Это также может косвенно отрицательно сказаться на качестве спермы.

Конечно, это не все возможные причины. Мужское бесплодие также может быть результатом осложнений после инфекций, генетических факторов и сопутствующих заболеваний. Таким образом, проблема чрезвычайно сложна, и каждому пациенту требуется детальная диагностика, чтобы найти источник мужского бесплодия.

Диагностика бесплодия

Для определения причины трудностей с зачатием всегда требуются анализы у обоих партнеров. У женщин «золотым стандартом» диагностики является оценка так называемого яичникового резерва, гормональные тесты и ультразвуковое исследование половых органов.
У мужчин первым шагом должно быть общее компьютерное исследование спермы. Оно учитывает, помимо основных параметров, также оценку структуры сперматозоидов. Иногда назначаются дополнительные тесты — вышеупомянутая фрагментация ДНК сперматозоидов или зрелость сперматозоидов. Углубленная диагностика может также включать: гормональные, генетические, инфекционные и визуализирующие тесты (например, УЗИ яичек).
5 вещей, которые больше всего вредят качеству спермы:

  • курение;
  • гиподинамия, ожирение;
  • слишком редкие половые акты;
  • прием стероидов и воздействие токсичных веществ (например, на работе).

Для анализа спермы требуется образец, полученный при мастурбации. Именно этот элемент процесса чаще всего вызывает у пациентов сопротивление или чувство неловкости. Однако стоит рассматривать тест как медицинский метод оценки фертильности. Это часть процесса лечения, поэтому не нужно стыдиться или беспокоиться. Мужчина может сдать сперму на обследование в клинике, в специальном помещении, обеспечивающем интимные условия. Он также может предоставить материал, полученный дома, но важно, чтобы он попал в лабораторию в течение 30–40 минут после сбора.

Лечение бесплодия

В некоторых случаях можно улучшить параметры спермы, изменив образ жизни, диету, увеличив физическую активность, а также назначив соответствующие добавки. Однако степень эффективности таких действий должен оценивать врач. Самостоятельное вмешательство может привести к тому, что пара потеряет часть своего репродуктивного времени, инвестируя в деятельность, которая не принесет пользы.

Если возраст женщины позволяет, врач может предложить углубленную диагностику и базовое лечение. Часто это бывает эффективно, но вы должны учитывать тот факт, что обычно приходится ждать несколько месяцев, чтобы получить эффект.

В случае значительного ухудшения параметров сперматозоидов, в зависимости от ситуации пары, вы можете рассмотреть возможность внутриматочного осеменения (врач применяет сперму вашего партнера, собранную таким образом, чтобы увеличить вероятность оплодотворения) или процедуру экстракорпорального оплодотворения, которая считается самым предпочтительным методом, а это значит, что она дает наилучшие шансы на беременность.

Пять вещей, которые положительно влияют на качество спермы:

  • регулярная физическая активность (6–8 часов в неделю);
  • регулярный половой акт;
  • сбалансированная и здоровая диета;
  • адекватная продолжительность сна;
  • отказ от стимуляторов.

Что такое идиопатическое бесплодие

Идиопатическое бесплодие — это бесплодие по неизвестной причине. Чаще всего такой диагноз ставится тогда, когда результаты назначенных анализов в порядке, но пара не может зачать ребенка, и специалисты не могут определить, в чем корень проблемы. Обычно это связано с ограничением доступных диагностических средств. К счастью, постоянно появляются новые способы исследований, поэтому возможности увеличиваются. Лечение идиопатического бесплодия зависит от нескольких факторов — возраста пациентов, истории их усилий и планов относительно размера семьи. Врач определяет план лечения индивидуально с пациентом, учитывая его потребности и ожидания.