Консервативные методы.
Безоперационные способы в проктологии включают в себя медикаментозную терапию, лечебную физкультуру, сбалансированную диету.
Они достаточно эффективны, например, при лечении анальной инконтиненции первой степени (недержании) при отсутствии деформации заднего прохода. Используются они и для лечения сопутствующих заболеваний перианальной области и толстой кишки.
Оперативные методы применяются в случае неэффективности консервативных при лечении следующих заболеваний:
Широко применяются малоинвазивные нехирургические способы лечения, они наименее болезненные. К ним относятся:
- лигирование латексными кольцами;
- шовное лигирование геморроидальных артерий DHAL;
- проксимальное лигирование геморроидальных узлов (дезартеризация);
- склеротерапия;
- инфракрасная коагуляция;
- криотерапия (лечение холодом).
Хирургические методы применяются в случаях, когда консервативное лечение и малоинвазивные способы неэффективны.
- геморроидэктомия различными методами (например, операция Миллигана-Моргана);
Лечение эпителиального копчикового хода
Эпителиальный копчиковый ход лечится только хирургическим путем. Оперативное вмешательство подразумевает радикальное удаление патологического канала с первичными отверстиями.
Анальная трещина
- метод параректальной блокады
- иссечение трещины
Свищ прямой кишки
- фибриновый клей (единственный нехирургический метод)
- фистулотомия (иссечение свища)
- лигатурный метод и др
Доброкачественные опухоли и полипы и прямой и толстой кишки
- трансанальная эндоскопическая микрохирургия;
- эндоскопическое удаление и др.
Эпителиальный копчиковый ход
- методом иссечения эпителиального копчикового хода.
Недержание газов и кала:
- Сфинктеропластика – распространенная пластическая операция для восстановления или формирования нового ректального сфинктера.
- Сфинктеролеваторопластика – эта оперативная процедура используется для улучшения анального жома. Пластическая операция применяется при повреждении от ¼ до ½ окружности сфинктера (различаются передняя и задняя для соответствующих полуокружностей).
- Интимная сфинктеролеваторопластика применяется при послеродовых разрывах промежности.
- Сфинктероглютеопластика: при повреждении боковой окружности сфинктера используются короткие мышечные лоскуты ягодицы или бедра. В случае повреждения более ½ окружности сфинктера, при функциональном недержании и при неэффективности консервативных методов применяется сфинктероглютеопластика длинными лоскутами больших ягодичных мышц (односторонняя или двухсторонняя).
- Метод биологической обратной связи используется для восстановления чувствительности тканей. Данный метод основан на активации самоконтроля и саморегуляции. В ходе сеанса пациент развивает навыки управления своим организмом. При этом «физиологическим зеркалом» служит специальное оборудование и программное обеспечение.
В клинике "Бионике" проводятся все виды операций при заболеваниях аноректальной зоны.
