Расстройства пищевого поведения - основные причины и группы риска

Расстройства пищевого поведения можно разделить на нервную булимию, нервную анорексию и другие неуточненные расстройства. Это не новые расстройства. Хотя нервная анорексия впервые была определена как медицинская проблема в 1873 году, описания голодания можно найти еще в средневековых писаниях.

Что такое нервная булимия

Булимия, которая встречается чаще анорексии, характеризуется циклами чрезмерного приема пищи и преднамеренного ее изгнания. Часто она возникает в подростковом возрасте, когда девушки пробуют ограничительные диеты и реагируют на чрезмерное потребление пищи в случае неудачи. Затем они выводят из организма пищу путем рвоты или приема слабительных средств, таблеток для похудания или биологических жидкостей. У пациентов с диагнозом – булимия возникает около 14 эпизодов переедания и преднамеренного изгнания пищи каждую неделю. Люди с булимией, не страдающие анорексией, имеют нормальный или слегка избыточный вес, который может колебаться более 20 кг из-за циклов переедания и выведения пищи.

Расстройства пищевого поведения - основные причины и группы риска

Что такое нервная анорексия

Это психологическое заболевание, которое приводит больного к состоянию голода и потери веса, что означает потерю от 15% до 60% нормы тела. Половина этих пациентов, которые, как известно, страдают рестриктивной анорексией, худеют с помощью строгих диет; другая половина – пациенты с булимией, поддерживают потерю веса за счет отказа от пищи. Хотя оба типа заболевания серьезны, пациенты с булимией часто подвергаются большему риску, поскольку булимия создает дополнительный стресс для истощенного организма.

Неуточненные расстройства

Третья категория расстройств – это неуточненные расстройства, которые нельзя определить ни как анорексию, ни как булимию. Эта категория включает переедание без выведения пищи, редкие эпизоды переедания и выведения пищи (менее двух раз в неделю или такое поведение, продолжающееся менее трех месяцев), повторяющееся жевание и выплевывание без проглатывания большого количества пищи или нормальный вес у людей с анорексией.

Когда возникают расстройства

В последние несколько лет булимия распространялась быстрее, чем анорексия. Оценки заболеваемости нервной булимией у молодых женщин колеблются от 3% до 10%. Молодые люди иногда вызывают рвоту после чрезмерного приема пищи, однако это нельзя считать булимией, потому что в большинстве случаев такое случайное нездоровое поведение исчезает. Нервная анорексия является третьим по распространенности хроническим заболеванием у подростков и, по оценкам, поражает от 0,5% до 3% всех девочек-подростков в западном мире. Анорексия обычно возникает у подростков. Однако за последние сорок лет заболеваемость анорексией у подростков была стабильной и утроилась у молодых женщин.

Этнические и социально-экономические факторы

Проживание в экономически развитых странах на любом континенте представляет более высокий риск данных расстройств, чем принадлежность к этнической группе; симптомы в странах с высоким уровнем риска удивительно похожи. Также странно, что в развитых странах этому риску в равной степени подвержены и богатые, и бедные. Фактически люди из более бедных экономических групп могут быть более подвержены риску булимии. Жизнь в городе создает риск булимии, но не анорексии.

Специфические расстройства личности связаны с данными расстройствами: уход от реальности при анорексии, пограничные случаи при булимии и нарциссизм как при анорексии, так и при булимии. Однако эти черты можно найти при любом расстройстве пищевого поведения.

Физически активные люди

Очень активные спортсмены часто бывают перфекционистами, что характерно для людей с такими расстройствами. Особому риску подвержены женщины, занимающиеся презентационными видами спорта, такими как гимнастика и фигурное катание, а также видами спорта, в которых упор делается на выносливость, например, бег. Успех в балете также зависит от развития крепкого и очень стройного тела. Оценки частоты нарушений пищевого поведения в этих группах колеблются от 15% до 60%.

Недавнее исследование подростков-вегетарианцев (большинство из которых были девушки) показало, что эти подростки съедали больше фруктов и овощей, в два раза чаще сидели на частых диетах, в четыре раза чаще сидели на интенсивных диетах и использовали слабительные в восемь раз чаще, чем не вегетарианцы.

Хронические заболевания

Исследование показало, что 10,3% девочек-подростков и 6,9% мальчиков-подростков с хроническими заболеваниями (диабет, астма), имеют некоторые из расстройств пищевого поведения. Эти нарушения представляют серьезную проблему для диабетиков; процент риска составляет около 6% как у мужчин, так и у женщин с диабетом 1 или 2 типа.

Если вам нужна помощь психолога в Красноярске, обращайтесь в клинику "Бионика", у нас высококвалифицированные специалисты.