Непроходимость желудочно-кишечного тракта

Симптомы желудочно-кишечной непроходимости

В зависимости от точного местоположения непроходимость проявляется по-разному. Часто симптомы столь же обширны, как и неспецифичны — их легко спутать с симптомами других заболеваний и расстройств, таких как синдром раздраженного кишечника, язвы, повышенной кислотностью желудка, перфорацией желудочно-кишечного тракта и даже раком.

Выделяют несколько групп симптомов, в которые входят:

• боль в животе — локализуется в зависимости от места непроходимости. Например, боль внизу живота может указывать на проблемы с кишечником, а боль в верхней части живота, в желудке или пищеводе. Болезненность часто бывает сильной и имеет колический характер. Боль может отдавать в полость брюшины и даже спину, а также может возникать сильное мышечное напряжение;
• рвота — характерна для непроходимости верхних отделов пищеварительной системы, особенно желудка. Они приводят к обезвоживанию, поэтому частым симптомом является ощущение сухости во рту;
• запор — типичный симптом кишечной непроходимости. Он вызывает постепенное вздутие живота. Длительные запоры нарушают процесс очистки организма от токсинов, в результате чего он постепенно отравляется. Как следствие, появляются другие симптомы, включая кровь в стуле, рвоту, утомляемость, апатию и снижение аппетита.

Желудочно-кишечная непроходимость у новорожденного

Обструкция желудочно-кишечного тракта относительно часто встречается у новорожденных и младенцев. Это врожденный дефект. Этот тип непроходимости также может иметь разную этиологию и возникать в разных частях пищеварительной системы:

• инвагинация кишечника: введение фрагмента тонкой кишки в толстую кишку. Вызывает сильную боль в животе, похожую на внезапные уколы острым предметом. У ребенка также может быть рвота. Вы можете попробовать вытолкнуть кишечник с помощью так называемого ректальные клизмы, а также хирургическим путем;
• дивертикул Меккеля: остаток внутриутробной жизни, сохранившийся фрагмент желточно-кишечного тракта, являющийся протопластом зрелой пищеварительной системы. Он расположен в подвздошной кишке. Проявляется болью в животе и кровавым стулом;
• врожденный гипертрофический пилорический стеноз. Привратник — это последняя, нижняя часть желудка. Его сужение — результат гипертрофии гладких мышц. Дефект проявляется у детей в возрасте около 4 недель. Его симптомы включают, среди прочего: рвоту, электролитные нарушения и дефицит минералов. Этот дефект является показанием к хирургическому лечению.

Причины желудочно-кишечной непроходимости

Причины непроходимости можно разделить на две основные категории:

1. Механические. Вызваны фактором, который физически препятствует нисходящему потоку химуса. Может включать, помимо прочего нарушения: грыжи, спайки, скручивание, жесткость, инвагинация, паразиты или воспаление. Причиной закупорки также могут быть изменения в течении болезни Крона. Часто причиной также являются неопластические изменения, особенно в кишечном отделе.
2. Функциональные. В основном, они связаны с нарушением перистальтики кишечника. Причины могут включать осложнения после операции, желчнокаменную болезнь, ишемию кишечника, перитонит или диабет.

Лечение желудочно-кишечной непроходимости

Лечение непроходимости желудочно-кишечного тракта, если оно механическое, является сложным и инвазивным. Во многих случаях для подтверждения диагноза требуется направление пациента на операцию. Характер операции зависит от причины обнаруженной непроходимости. Это может включать удаление грыжи, опухоли и т. д. Перед операцией организм пациента должен быть хорошо гидратирован. Также следует удалить всю пищу из желудка с помощью специальной трубки. Отказ от лечения может привести к смерти.

Когда дело доходит до функциональной обструкции, лечится не столько физическая эмболия, сколько нарушения, препятствующие перистальтике пищеварительной системы. Часто это медикаментозное лечение.