Что нужно знать об инфекциях передающихся половым путем

Одна из наиболее частых причин посещения гинеколога — симптомы, связанные с инфекциями половых путей. Причин и обстоятельств, способствующих их формированию, много. Некоторые воспаления относятся к заболеваниям, которые передаются половым путем.

Медосмотр у гинеколога

Как и при любом другом заболевании, анамнез и физикальное обследование играют важную роль при подозрении на инфекцию половых путей. Обычно врач задает наводящие вопросы, чтобы уточнить следующие детали:

  • характер симптомов;
  • время их появления;
  • сопутствующие заболевания;
  • дата последней менструации и половой активности.

Часто во время физического обследования осмотр гениталий имеет большое значение для постановки правильного диагноза. Помимо выделений из влагалища, на которые пациентка жалуется чаще всего, можно выявить и другие отклонения.

Что нужно знать об инфекциях передающихся половым путем

Дополнительные анализы

В диагностике инфекции врачу помогают различные дополнительные тесты. Набор тестов, необходимых для выявления возбудителя заболевания, довольно обширен.

К ним относятся:

  • микроскопическая оценка;
  • бактериологический посев из влагалища, цервикального канала, анального канала или уретры;
  • определение pH выделений из влагалища;
  • аминный тест.

Новые методы включают и молекулярные тесты, которые оценивают наличие генетического материала данного патогена в образце, взятом у пациента.

Флора влагалища

Во влагалище есть собственная бактериальная флора, известная как биоценоз влагалища. Она немного отличается у каждой женщины, поскольку формируется индивидуально, в зависимости от различных факторов. В нормальных условиях лактобациллы являются доминирующими, но не единственными бактериями в экосистеме влагалища.

Есть много видов «хороших» бактерий. Они помогают поддерживать соответствующий pH выделений из влагалища или подавлять размножения патогенов. Сосуществование различных типов бактерий, даже потенциально вредных, возможно, если при этом поддерживается правильный баланс. Каждое его нарушение приводит к патологии, примером которой может быть неспецифическая вагинальная инфекция. Доминирующий признак этой инфекции — стойкие выделения из влагалища с неприятным рыбным запахом и повышенным pH.

На основе нарушенного баланса физиологической бактериальной флоры может возникать вагинальный микоз, при котором, помимо типичных творожистых выделений из влагалища, наиболее неприятным симптомом является зуд. Частыми возбудителями этой инфекции являются Candida albicans.

При определенных обстоятельствах бактерии, которые могут бессимптомно колонизировать влагалище женщины, становятся очень опасными. Здесь следует упомянуть стрептококк группы B (Streptococcus agalactiae), который может привести к тяжелым инфекциям как у женщины, так и у новорожденного. Точно так же инфицирование микоплазмами (Mycoplasma hominis или Ureaplasma urealyticum) во время беременности может представлять множество рисков, в том числе: связанных с преждевременными родами. Все эти инфекции чаще всего передаются половым путем или во время родов от матери к ребенку.

Заболевания, передающиеся половым путем

ЗППП относятся к другой группе. Это инфекционные заболевания, которые могут привести к множеству серьезных осложнений у инфицированных партнеров, а в крайних случаях даже к смерти. Одним из наиболее распространенных заболеваний, передающихся половым путем, является хламидиоз. Он возникает благодаря деятельности бактерий Chlamydia trachomatis. Почти у 80% пациентов инфекция протекает бессимптомно. В остальных случаях женщины жалуются на гнойные выделения, боли при мочеиспускании или неприятные ощущения внизу живота. Симптомы не очень специфичны.

К сожалению, инфекция может быть связана с серьезными осложнениями:

Идентификация возбудителя может осуществляться прямыми и косвенными серологическими методами. При подозрении на инфекцию следует взять материал из цервикального канала. Другой типичный пример ЗППП — гонорея. Она провоцируется бактерией Neiseria gonorrhoeae. Основным осложнением гонореи у женщины может стать воспалительное заболевание органов малого таза. Диагностика включает анализ выделений (например, из шейки матки) под микроскопом, посев на специальных средах или молекулярные тесты.

Профилактика и лечение вагинита

Значительная часть воспалений половых путей связана с нарушением баланса бактериальной флоры различными факторами:

  • использованием антибиотиков;
  • гормональными и иммунными изменениями в течение жизни;
  • неправильными гигиеническими привычками.

Помимо антибактериального и противогрибкового лечения, важную роль играет прием пробиотиков, содержащих лактобациллы и аскорбиновую кислоту. Среди прочего, необходимы личная гигиена, диета, избавление от вредных привычек, а также незамедлительная реакция на любые тревожные симптомы у себя и сексуального партнера.