Эндометриоз - что это такое, как с этим жить, можно ли вылечить

Эндометриоз — коварное заболевание, которое часто неправильно диагностируют и путают с другими состояниями. Это отрицательно сказывается на качестве жизни женщин. Ранняя диагностика наиболее важна при лечении эндометриоза. По мнению специалистов, это заболевание следует рассматривать как хроническое, требующее пожизненного лечения.

Симптомы заболевания

Самый частый симптом — очень болезненные и обильные месячные. Иногда боль начинается перед менструацией и распространяется в область крестца. Другие симптомы — боль при дефекации или мочеиспускании. Болезненный половой акт — обычное дело, и секс не должен причинять вреда. Симптомы эндометриоза часто появляются во время менструации. Менструальная боль не должна мешать социальному функционированию. Если женщина не может поступить в институт или взять выходной на работе из-за боли во время менструации, это не «нормальная» боль. Если женщина говорит, что ей довелось посетить врача или вызвать скорую помощь из-за боли, следует подумать о заболевании. Бывает, что пациенты с обширным эндометриозом практически ни на что не жалуются, а пациенты с незначительным эндометриозом сильно страдают.

Эндометриоз - что это такое, как с этим жить, можно ли вылечить

Кто может заболеть

Считается, что каждая десятая женщина страдает эндометриозом. Чаще всего он поражает женщин детородного возраста, и симптомы могут появиться уже при первой менструации. Бывает также, что им страдают пациенты в постменопаузе. В шесть-восемь раз чаще эндометриоз передается в семье, то есть от матери к дочери.

Причины заболевания

Было выдвинуто много теорий о формировании эндометриоза, но ни одна из них не была подтверждена. Одно исследование подтвердило наличие имплантатов перитонеального эндометриоза в утробе матери. Другая теория заключается в том, что менструальная кровь оттекает обратно в брюшную полость. Третья утверждает, что эндометриоз развивается из других клеток, таких как стволовые клетки. Иммунология, оксидативный стресс и гормональная стимуляция имеют большое влияние на развитие болезни.

Как врачи диагностируют эндометриоз

В настоящее время от первых симптомов болезни до постановки правильного диагноза проходит от семи до десяти лет. Болезнь проявляется совсем по-разному. Пациентка идет к гастроэнтерологу, неврологу, ортопеду, терапевту, урологу или хирургу, и никто не знает, как ей помочь. Это «гинекологическое» заболевание, поэтому врачи других специальностей мало осведомлены о нем. К сожалению, часто гинекологи недооценивают типичные симптомы эндометриоза. Главное в диагностике — это анамнез, гинекологический осмотр, ультразвуковое исследование, а также МРТ-диагностика.

Почему эндометриоз мешает забеременеть

Около половины пациентов с эндометриозом лечат бесплодие, а половина женщин с бесплодием страдает эндометриозом. На это есть несколько причин. Обструкция фаллопиевых труб или измененные анатомические условия относятся к наиболее запущенным случаям. Ключевой эффект обусловлен иммунным действием различных токсических и воспалительных факторов, которые препятствуют процессу оплодотворения и имплантации яйцеклетки, а также увеличивают риск выкидыша. Образующиеся кисты эндометрия разрушают яичники и тем самым сокращают их резерв.

У пациентов с эндометриозом риск выкидыша выше. Продолжительность беременности и кормления грудью не излечивает эндометриоз, но из-за другого гормонального статуса значительно снижает дискомфорт.

Методы лечения

При лечении эндометриоза используются методы известного действия и доказанной эффективности, такие как фармакологическое лечение, то есть обезболивающие и гормональные препараты, а также хирургическое вмешательство. Также очень важно менее традиционное лечение, такое как противовоспалительная диета, физиотерапия и психотерапия. Гормональные препараты, включая противозачаточные таблетки, лечат симптомы эндометриоза и уменьшают, а иногда даже обращают вспять развитие болезни.

Последствия заболевания

Если не лечить это заболевание, то развитие болезни может быть самым разным. У некоторых пациентов он вызывает разрушение внутренних органов, нарушает их функции и вызывает ужасную боль. Столь тяжелое и хроническое заболевание затрагивает все сферы жизни пациентки и ее семьи. Это снижает ее шансы на рынке труда и возможности карьерного роста. Если мы добавим к этому боль во время полового акта и бесплодие, мы получим прямой путь к депрессии. Пациенты с эндометриозом очень часто нуждаются в психологической поддержке. Эндометриоз может быть связан с формированием определенных типов рака. Это светлоклеточные карциномы и карциномы эндометрия, протекание которых аналогично раку яичников.

Влияние эндометриоза на сексуальную жизнь женщины

Влияние эндометриоза на сексуальную жизнь женщин очень велико. Как боль, сопровождающая половой акт, так и бесплодие у некоторых пациентов могут вызывать снижение самооценки и способствовать депрессии. В таких случаях неоценимы понимание и помощь партнеров. Хронический стресс, беспокойство, переутомление, недостаток релаксации, неправильное питание, неправильное дыхание, все это усугубляет симптомы болезни.

Дает ли мануальная терапия положительные результаты

Упражнения, физиотерапия, мануальная терапия, йога и другие методы, влияющие на растяжение мышц таза и правильное насыщение тканей кислородом, действительно дают положительные результаты. Однако очень важно, чтобы они проводились людьми, имеющими опыт ведения пациентов с эндометриозом.

Может ли диета облегчить симптомы эндометриоза

Противовоспалительная диета облегчает симптомы эндометриоза и, в некоторых случаях, увеличивает шансы забеременеть. Также важны витаминные добавки с противовоспалительными свойствами.  Контрольные посещения врача зависят от тяжести симптомов и наблюдаемой скорости развития болезни. Есть пациенты, которых осматривают каждые четыре месяца, но есть и такие, которых нужно проверять только раз в год.